Кто устанавливает степень тяжести несчастного случая

Содержание
  1. Как определяются степени тяжести производственных травм несчастного случая
  2. Классификация травм по степени тяжести на производстве
  3. Первая степень тяжести
  4. Вторая степень тяжести
  5. Третья степень тяжести
  6. Кто определяет тяжесть несчастного случая на производстве
  7. Как определяется работодателем степень тяжести несчастного случая на производстве
  8. Виды денежных выплат и порядок их получения
  9. Как оформить письмо-запрос в мед. учреждение
  10. Как определяет работодатель степень тяжести несчастного случая?
  11. Онлайн журнал для бухгалтера
  12. Схема определения тяжести производственных травм
  13. Определение степени тяжести травмы
  14. Кем определяется тяжесть несчастного случая на производстве
  15. Классификация несчастных случаев на производстве. определение степени тяжести
  16. Схема определения тяжести несчастных случаев на производстве
  17. Кто определяет тяжесть производственной травмы
  18. Определение тяжести причиненного вреда здоровью
  19. Случаи, в которых невозможно определение тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений
  20. Степени тяжести причиненного вреда здоровью
  21. Тяжкий вред здоровью
  22. Опасный для жизни тяжкий вред здоровью
  23. Вред здоровью, не представляющий опасности для здоровья, но квалифицируемый как тяжкий по последствиям
  24. Вред здоровью средней степени тяжести
  25. Вред здоровью легкой степени тяжести
  26. Процедура определения тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений
  27. Какова законодательная база по экспертизе живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?
  28. На какие вопросы отвечает эксперт при определении тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений?
  29. Степень тяжести производственной травмы. Приказ Министерства здравоохранения от 24.02.2005 г. № 160
  30. Алгоритм действий
  31. Тяжелые несчастные случаи
  32. Классификация
  33. Алгоритм выявления тяжести производственных травм
  34. Деление в зависимости от ситуации
  35. Как устанавливается степень утраты трудоспособности
  36. Подведем итоги
  37. Расследование несчастных случаев
  38. 1. Действия до начала расследования
  39. 2. Формирование комиссии для расследования

Как определяются степени тяжести производственных травм несчастного случая

Кто устанавливает степень тяжести несчастного случая

Хотя на производстве постоянно проводятся инструктажи по безопасности труда, инциденты, влекущие за собой вред здоровью трудящихся, происходили и происходят ежедневно. Данное понятие именуют производственной травмой.

Инцидент влечет за собой не только ущерб здоровью работника и денежную компенсацию, но и расследование, и даже возбуждение уголовного дела, если имеет место халатность работодателя по отношению к организации работы и происходит использование оборудования, не подлежащего нормам труда.

Классификация травм по степени тяжести на производстве

К производственным травмам относятся любые виды негативного воздействия на тело человека – ожоги, переломы, разрывы мягких тканей, падения и пр. Определение тяжести несчастного случая на производстве зависит от характера травмы. Оценка травматизма происходит по совпадению с имеющейся классификацией степени тяжести. На данный момент их три.

Статистика исходов НС на предприятиях

Важно! Также степень тяжести производственной травмы оценивается исходя из последующих за ней осложнений, времени, которое понадобится на восстановление здоровья и конечные последствия для физических показателей человека.

Первая степень тяжести

Для первой степени характерно наличие кровопотери или нарушения жизненно важных функций, например, нарушения работы сердечной мышцы, нервной системы, почек, легких и т. д. Часто определить первую степень можно по наличию шокового состояния у пострадавшего. То есть уже при первой степени человек срочно нуждается в госпитализации.

Вторая степень тяжести

Если определить первую степень может на глаз каждый, то для второй характерны скрытые травмы. То есть, определить степень и характер травмы может только квалифицированный врач с помощью медицинского оборудования. К таким травмам относятся разрывы внутренних органов, травмы мозга (сотрясение также считается), проникающие ранения головы, туловища и повреждения позвоночного отдела.

Вторая степень также может сопровождаться обильной кровопотерей, например, при проникающих ранениях головы, туловища и конечностей, открытой формой вывихов суставов и переломов костей нижнего отдела. Что касается ожогов, то ко второй степени их относят при поражении более 15 процентов поверхности тела, лица и органов дыхания.

Классификация НС

Третья степень тяжести

Классификатор третьей степени тяжести определяет в эту группу все травмы, которые ведут к тяжким последствиям и имеют необратимую природу, то есть согласно которым человеку назначается инвалидность.

Сюда можно отнести потерю зрения (потеря зрения на одном глазу, отслоение сетчатки также считается), слуха, голоса, потеря кистей, стоп, ног, рук, пальца. Также третью степень назначают при обезображивании лица, утрате способности к деторождению и нарушениях психики, которые стали следствием травматизма.

Дополнительная классификация травм

Кто определяет тяжесть несчастного случая на производстве

Коэффициент тяжести травматизма

Определение степени тяжести классифицируется приказом Министерства здравоохранения. Здесь же прописано, кто может определять тяжесть несчастного случая на производстве. Это вовсе не начальство пострадавшего, не начальник цеха и не инспектор охраны труда. Только медицинские работники могут констатировать ту или иную степень повреждений.

Важно! Обычно тяжесть несчастного случая определяется сразу на месте работниками скорой помощи, которые прибыли на место инцидента.

Как определяется работодателем степень тяжести несчастного случая на производстве

Причины несчастных случаев на производстве

При возникновении инцидента, где рабочий был травмирован, работодатель обязан сохранить обстановку в которой произошел инцидент до осмотра комиссией, расследующей НС, уведомить семью и страховщика пострадавшего о произошедшем инциденте. Кроме этого, в обязанности начальства входит установить был ли пострадавший в состоянии наркотического или алкогольного опьянения.

Правовые нормы о порядке расследования и определения степени тяжести НС

Схема определения степени тяжести производственной травмы работодателем не предусмотрена. Ни коллектив, ни начальство не имеет права самостоятельно классифицировать характер травм и делать какие-либо умозаключения по этому поводу. В данном случае работодатель может направить запрос в медицинское учреждение для выяснения характера полученных повреждений и окончательного диагноза.

Даже при определении тяжести травм и передачи этой информации страховщикам, последние все равно направят свой запрос в медицинское учреждение для получения справки.

Виды денежных выплат и порядок их получения

Все, кто задействованы в рабочем процессе и оформлены по трудовому договору согласно ТК РФ, должны быть застрахованы. За каждого работника предприятие ежемесячно выплачивает страховые взносы, которые в случае трагедии будут выплачены потерпевшему в соответствии с нанесенным вредом здоровью.

Производственный травматизм: что это такое, виды

После установления всех причин инцидента и подтверждения, что работник находился во вменяемом состоянии, на производстве составляется акт по несчастному случаю, а пострадавший получает больничный лист. На основании этих двух документов работник может обратиться в ФСС для оформления единовременного платежа или ежемесячных выплат.

Для получения компенсации пишется заявление в ФСС и передается лично, через Госуслуги или МФЦ. Вместе с ним подается:

  • акт, фиксирующий инцидент;
  • заключение медицинской комиссии о степени травматизма и потери в связи с этим трудоспособности;
  • трудовой договор или книжка о приеме на работу на производство, где произошел несчастный случай;
  • справка о заработке за последние 2 года (если нет возможности получить справку со всех мест работы за последние два года, ФСС запросит данные в Пенсионном Фонде).

Важно! После подачи документов, ФСС в течение 10 рабочих дней должны рассмотреть заявление пострадавшего и издать приказ о начислении выплат, как нетрудоспособному лицу. В 2019 году сумма единовременной выплаты не может превышать 312757 рублей., а ежемесячное пособие – 78 189 рублей.

Кроме этого, если несчастный случай произошел по вине работодателя (неправильной организации рабочего места, закупки некачественного оборудования, нарушения норм труда и пр.) работник может требовать от производства дополнительных выплат. Большая часть судебных дел по этому поводу заканчиваются удовлетворением требований пострадавшего.

Как оформить письмо-запрос в мед. учреждение

Как сказано ранее, только медицинский персонал имеет право устанавливать степень тяжести производственных травм. Для составления акта об инциденте, компании нужно определиться с данными о степени и характере травмы, получить подтверждение, что работник был трезв и т.д. Для этого работодателем делается запрос в медицинское учреждение, куда доставили пострадавшего.

Оформление запроса не имеет строго регламента, тем не менее должно быть оформлено в соответствии с некоторыми правилами:

  1. Пишется на имя главврача медицинского учреждения, куда поступил пострадавший.
  2. Указывается название и адрес производства.
  3. Указывается, кому направлено письмо с указанием адреса и названия учреждения.
  4. Проставляется дата, подпись и печать.

Образец запроса в медицинское учреждение

В теле письма пишется прошение на получение медицинского заключения по работнику. Далее указываются его ФИО, дата рождения, точная дата и время происшествия.

Обязательно оформляется прошение об уточнении его состояния (трезв, алкогольное или наркотическое опьянение) на момент поступления.

Далее указывается желаемая форма заключения и способ получения (по почте, в электронном виде, факсом). Следом подпись начальника и печать.

Таким образом, существует несколько степеней тяжести травм, полученных на производстве. Законодательство и ТК РФ предусматривают компенсацию работникам, которые получили ущерб здоровью.

В некоторых случаях проводится расследование с целью выяснения причин травмирования.

Когда повреждения высокой тяжести получены из-за недостаточно налаженной системы ОТ на предприятии, ответственность за инцидент несет руководство.

Источник: https://ohranatryda.ru/pryntsypy-organizatsyy-ot/stepen-tazesti-proizvodstvennoj-travmy.html

Как определяет работодатель степень тяжести несчастного случая?

Кто устанавливает степень тяжести несчастного случая

Нервные перегрузки. 2.13. Контакт с опасными животными и растениями (3 подгруппы). 2.14. Контакт с водой (2 подгруппы). 2.15. Противоправные действия третьих лиц. 2.16. Намеренные самоповреждения. 2.17. ЧС (4 подгруппы). 2.18. Иные причины.

Бытовые НС Если же несчастный случай произошел с работником вне территории работодателя в нерабочее время, на территории работодателя, но не при исполнении должностных обязанностей (например, токарь получает травму в процессе вытачивания деталей для личных нужд), если работник при этом находился в состоянии алкогольного, наркотического и иного токсического опьянения, то травма признается не связанной с производством — бытовой. Таким образом, официальная классификация несчастных случаев на производстве позволяет определить не только причину травмы, но и ее источник.

Онлайн журнал для бухгалтера

Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве В соответствии с пунктом 5.2.

101 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г.

N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.
2898), приказываю: 1.

Установить, что определение степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве осуществляется в соответствии с прилагаемой Схемой определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве. Степень тяжести травмы Подборка наиболее важных документов по запросу Степень тяжести травмы (нормативно-правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Схема определения тяжести производственных травм

Важно На догоспитальном этапе смерть мозга диагностировать не возможно, так как для этого нужно провести специальное исследование (насыщение кислородом крови, которая оттекает от головного мозга).

Оценку функции дыхания проводят с помощью наблюдений на экскурсией грудной клетки, цветом кожных покровов (у человека с адекватным дыханием не может быть синюшных кожных покровов), поднесением зеркальца ко рту. При отсутствии дыхания или неэффективном дыхании рекомендовано переводить больного на искусственную вентиляцию легких.

Оценку эффективности кровообращения проводят исследованием пульсации на сонных артериях или измерения артериального давления.

При низком артериальном давлении или выраженной тахикардии рекомендовано наладить венозный доступ и проводить инфузионную терапию, по необходимости подключать препараты для поддержания артериального давления.

Определение степени тяжести травмы

В большинстве случаев судмедэкспертиза устанавливает, что травма на 100% тяжелая, если у пострадавшего наблюдается развитие ее последствий, появление на этом фоне хронических заболеваний, стойкая утрата трудоспособности или летальный исход. Тяжелые травмы имеют 3 степени тяжести.

Также в этом приказе четко определено понятие «классификация несчастных случаев на производстве» и предоставлена трехступенчатая схема, в которой указаны возможные телесные повреждения и их соотношения со степенями тяжести.

Первая степень тяжести Первая ступень схемы характеризуется повреждениями здоровья, которые изначально сопровождались у пациента с обильной кровопотерей, шоковым состоянием, проблемами с функционированием сердечно-сосудистой системы, ЦНС, почек, печени, легких.

Кем определяется тяжесть несчастного случая на производстве

Легкая степень тяжести травматического шока характеризуется: уровень систолического АД не ниже 90 – 100 мм.рт.ст., частота сердечных сокращений – 90 – 100 ударов в минуту, сознание ясное, объем кровопотери не более 1 литра, объем диуреза не менее 60 мл в час. Для средней степени тяжести характерно: уровень систолического АД в пределах 70 – 90 мм.рт.ст.

, частота сердечных сокращений 110 – 130 ударов в минуту, примерный объем кровопотери составляет от 1 до 1,5 литра, уровень сознания – оглушение, объем диуреза в пределах 30 – 40 мл в час.
Для тяжелой степени травматического шока характерно: систолическое АД снижено до 50 – 70 мм.рт.ст.

, частота сердечных сокращений в пределах 120 – 160 ударов в минуту, уровень сознания – сопор, примерный объем кровопотери – 1,5 – 2 литра, объем диуреза – менее 30 мл в час.

Классификация несчастных случаев на производстве. определение степени тяжести

Через некоторое время выясняется, что при получении травмы репродуктивная система сварщика пострадала настолько, что функционировать она больше не будет. Такой несчастный случай должен быть немедленно переведен в разряд тяжелых.

Внимание Иногда легкие травмы могут стать причиной летального исхода, о чем предупреждает Приказ Минздрава №160. В таких случаях на помощь приходит не только общая классификация.
Расследование несчастных случаев на производстве в данной ситуации проводят совместно Трудовая инспекция и Прокуратура.

Например, у работника происходит перелом голени, предварительно лечащий врач выдает справку о легкой травме.

В процессе перелома жировая ткань из костного мозга попадает в кровь, развивается жировая эмболия. Смерть наступает в течение двух суток. Казалось бы, легкая травма, но последствия ее фатальны.

Схема определения тяжести несчастных случаев на производстве

Осмотр конечностей позволяет диагностировать перелом (открытый, закрытый, со смещением и без смещения). Признаками перелома являются боль в области предполагаемого перелома, патологическая подвижность, отек.

При наличии описанных клинических признаков необходимо больного обезболить и иммобилизировать пораженную конечность.

В случае открытого перелома нужно наложить асептическую повязку в области раны, чтобы избежать дополнительного инфицирования.

I-IV степени с площадью поражения, превышающей 15% поверхности тела; • ожоги III степени с площадью поражения более 20% поверхности тела; • ожоги II степени с площадью поражения более 30% поверхности тела; • ожоги дыхательных путей, лица и волосистой части головы; • радиационные поражения средней (12…20Гр) и тяжелой (20Гр и более) степени тяжести; • прерывание беременности.

К тяжелым несчастным случаям на производстве относятся такие повреждения, которые непосредственно не угрожают жизни пострадавшего, но являются тяжкими по последствиям: • потеря зрения, слуха или речи; • потеря какого-либо органа или утрата органом его функции (при этом потеря наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти или стопы) приравнивается к потере руки или ноги); • психические расстройства; • утрата способности к репродуктивной функции и к деторождению; • неизгладимое обезображивание лица.

Кто определяет тяжесть производственной травмы

Квалифицирующими признаками тяжести повреждения здоровья при несчастном случае на производстве являются: — характер полученных повреждений здоровья и осложнения, связанные с этими повреждениями, а также развитие и усугубление имеющихся хронических заболеваний в связи с получением повреждения; — последствия полученных повреждений здоровья (стойкая утрата трудоспособности). Наличие одного из квалифицирующих признаков является достаточным для установления категории тяжести несчастного случая на производстве.

Признаками тяжелого несчастного случая на производстве являются также повреждения здоровья, угрожающие жизни пострадавшего. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не влияет на оценку тяжести полученной травмы. 3.

Источник: https://trudpravorf.com/kak-opredelyaet-rabotodatel-stepen-tyazhesti-neschastnogo-sluchaya/

Определение тяжести причиненного вреда здоровью

Кто устанавливает степень тяжести несчастного случая

Определение тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений осуществляется в рамках судебно-медицинской экспертизы.

Понятие вреда здоровью в данном случае трактуется как нарушение целостности тканей или органов человека, нарушение функционального состояния конечностей или органов, а также вызванные нанесенными телесными повреждениями заболевания или иные патологические состояния.

Судебно-медицинская экспертиза по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений может быть инициирована постановлением представителей следственных органов, органов дознания или постановлением суда.

Прокуратура, Министерство внутренних дел или суд могут выдать письменное поручение для проведения судебно-медицинского освидетельствования. По процедуре проведения два этих исследования практически не отличаются друг от друга.

Однако, результатом экспертизы является экспертное заключение, а результатом освидетельствования – акт медицинского освидетельствования. Данный акт не имеет юридической доказательной силы, поэтому в большинстве случаев назначают экспертизу по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений.

Тяжесть вреда здоровью определяется следующими характеристиками:

  • Опасность нанесенных телесных повреждений для жизни потерпевшего.
  • Общая продолжительность расстройства здоровья.
  • Стабильная потеря трудоспособности.
  • Потеря какого-либо органа (конечности) или прекращение функционирования органа (конечности).
  • Потеря слуха, зрения или речи.
  • Полная потеря профессиональной трудоспособности.
  • Нарушение психического здоровья, появления наркотической или токсикологической зависимости.
  • Необратимое обезображение лица.
  • Прерывание беременности.

Для определения факта, имело ли место нанесение вреда здоровью, достаточно наличия хотя бы одной из перечисленных характеристик. Если имеется несколько признаков, тяжесть нанесенного здоровью вреда определяется по самому тяжелому из них. Опасными для жизни считаются состояния, которые могут привести к летальному исходу.

Следует отметить, что необратимое обезображение лица не является медицинским понятием, поэтому установление данной характеристики не входит в компетенцию судебно-медицинского эксперта.

Случаи, в которых невозможно определение тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений

В ряде случаев, по вполне объективным причинам, судебно-медицинская экспертиза по определению тяжести нанесенного вреда не может быть проведена. Это происходит в следующих ситуациях:

  • Потерпевшему невозможно поставить достоверный диагноз повреждения или заболевания из-за неясного характера клинической картины или недостаточно полно проведенных клинических и лабораторных исследований.
  • Если потерпевший отказался от прохождения дополнительных обследований или не появился на повторном осмотре, что препятствует правильной оценке экспертом характера нанесенного вреда здоровью потерпевшего.
  • Отсутствует часть документов, необходимых для определения тяжести вреда здоровью. Например, если нет результатов дополнительных анализов.

Степени тяжести причиненного вреда здоровью

Уголовный кодекс Российской Федерации описывает три степени тяжести причиненного вреда здоровью:

Тяжкий вред здоровью

Тяжкий вред здоровью определяется по двум признакам. Первым из них считается вред здоровью, опасный для жизни. При отсутствии первого признака тяжкий вред здоровью определяется по второму – последствия причиненного вреда.

Опасный для жизни тяжкий вред здоровью

Опасные для жизни потерпевшего повреждения принято делить на две группы. К первой группе телесных повреждений, опасных для жизни человека, относятся:

  • Проникающие раны головы (черепа). Независимо от того, был ли поврежден головной мозг.
  • Переломы основания черепа и костей свода черепа, за исключением изолированных трещин только внешней пластины свода черепа, а также кроме переломов костей лицевой части головы.
  • Ушибы головного мозга тяжелой степени, а также средней степени, если имеются признаки повреждения стволового отдела.
  • Проникающие раны позвоночника, независимо от того, поражен ли спинной мозг.
  • Переломы дуг позвонков шейного отдела, в том числе переломы-вывихи.
  • Односторонние переломы дуг первого и второго позвонков шейного отдела, независимо от того, поврежден ли спинной мозг.
  • Подвывихи и вывихи позвонков шейного отдела.
  • Перелом-вывих или перелом одного или нескольких позвонков грудного или поясничного отдела при нарушении функционирования спинного мозга.
  • Ранения в области шеи с проникновением в гортань, пищевод, трахею, просвет глотки или с повреждением вилочковой и щитовидной железы.
  • Ранения в области груди с проникновением в полость перикарда, в плевральную полость или в клетчатку средостения. Независимо от повреждения внутренних органов.
  • Проникающее в область брюшины ранение живота.
  • Ранения живота с проникновением в кишечник (кроме нижнего сегмента прямой кишки) или в полость мочевого пузыря.
  • Открытая рана поджелудочной железы, почек или надпочечников.
  • Разрыв любого внутреннего органа, в том числе мочеточника, перепончатой секции мочеиспускательного канала, предстательной железы.
  • Двойной перелом кольца таза в задней и передней частях с потерей непрерывности. Или двусторонний перелом заднего тазового полукольца с потерей непрерывности кольца таза и разрывом подвздошно-крестцового сочленения.
  • Открытый перелом плечевой, бедренной или большеберцовой кости (длинные трубчатые кости), открытые повреждения коленных и тазобедренных суставов.
  • Нарушение целостности основных кровеносных сосудов (аорты, крупных артерий и соответствующих им вен).
  • Термический ожог третьей или четвертой степени при площади поражения свыше 15% кожных покровов. Термический ожог третьей степени при поражении более 20% кожных покровов. Термический ожог второй степени при поражении более 30% кожных покровов.

Вторая группа телесных повреждений, опасных для жизни, включает в себя повреждения, которые повлекли за собой состояния, угрожающие жизни человека. К подобным состояниям относятся:

  • Тяжелый шок третьей или четвертой степени.
  • Кома, вызванная различными причинами.
  • Обширные кровотечения и большие кровопотери.
  • Коллапс, нарушение кровообращения головного мозга тяжелой степени, острая сердечная недостаточность, острая сосудистая недостаточность.
  • Острая почечная недостаточность.
  • Острая печеночная недостаточность.
  • Тяжелая степень острой дыхательной недостаточности.
  • Гнойно-септические поражения тканей.
  • Нарушения кровообращения, вызвавшие инфаркт внутреннего органа, тромбоэмболию, газовую или жировую сосудистую эмболию, гангрену конечностей.
  • Комплекс нескольких состояний, угрожающих жизни потерпевшего.

Вред здоровью, не представляющий опасности для здоровья, но квалифицируемый как тяжкий по последствиям

Последствия, вызванные нанесенными телесными повреждениями, согласно которым нанесенный вред является тяжким:

  • Полная слепота на оба глаза или снижение остроты зрения до четырех процентов от нормального.
  • Потеря речи в результате потери голоса или потеря возможности изъясняться посредством членораздельных звуков.
  • Полная глухота или случаи, когда человек не имеет возможности слышать разговорную речь на расстоянии от трех до пяти сантиметров от ушной раковины.
  • Потеря органа или стойкое нарушение функционирования органа, в том числе: ампутация конечности; утрата функций руки или ноги вследствие паралича или иного состояния, блокирующего их деятельность; потеря кисти или стопы (вследствие потери трудоспособности более, чем на одну треть); повреждения половых органов, приведшие к утрате способности к совокуплению, оплодотворению, зачатию и деторождению; потеря одного яичка.
  • Психические заболевания или расстройства, вызванные нанесением телесных повреждений. Наркомания, токсикомания. В данных случаях тяжесть вреда здоровью определяется судебно-медицинским экспертом при участии психиатра, нарколога или токсиколога, причем после проведения соответствующей экспертизы: психиатрической, токсикологической или наркологической.
  • Общие патологические состояния, заболевания и повреждения, повлекшие за собой длительную утрату трудоспособности на одну треть или более.
  • Прерывание беременности на любом этапе.

Вред здоровью средней степени тяжести

Квалификационными характеристиками средней степени тяжести вреда, нанесенного здоровью потерпевшего, являются:

  • Отсутствие прямой опасности для жизни потерпевшего.
  • Отсутствие тяжелых состояний, характеризующих вред здоровью как тяжкий по последствиям.
  • Продолжительное расстройство здоровья (утрата трудоспособности более чем на 21 день).
  • Стойкая утрата трудоспособности не более чем на одну треть (от десяти до тридцати процентов включительно).

Вред здоровью легкой степени тяжести

Квалификационными характеристиками легкой степени тяжести вреда, нанесенного здоровью потерпевшего, являются:

  • Непродолжительное расстройство здоровья (утрата трудоспособности менее, чем на 21 день).
  • Стойкая утрата трудоспособности, равная пяти процентам.

Процедура определения тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений

Процедура проведения экспертизы по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений осуществляется в соответствии с методическими указаниями по проведению судебно-медицинских исследований.

Исследование может быть проведено исключительно по документам, но в особых случаях, а также при наличии достоверных документов, корректно и в полном объеме описывающих нанесенные потерпевшему повреждения. Чаще всего экспертиза осуществляется с осмотром и опросом потерпевшего.

Исследование включает в себя следующие этапы:

  1. Тщательный опрос потерпевшего, осмотр имеющихся повреждений или следов их нанесения.
  2. Сбор всех документов, имеющихся по делу: медицинские карты из поликлиники по месту жительства и травмпункта, протоколы осмотра, записи бригады скорой помощи, фотографии.
  3. Осмотр и опрос потерпевшего.
  4. При наличии внутренних повреждений выполняются ультразвуковые или иные специальные исследования (если необходимо).
  5. При необходимости или отсутствии важных документов специалист, проводящий экспертизу, может затребовать недостающие бумаги.
  6. Изучение всех предоставленных документов.
  7. Оформление экспертного заключения, в которое заносятся выводы, сделанные экспертом.

Какова законодательная база по экспертизе живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?

Федеральный закон от 31 мая 2001 г. № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации». Статья 25 Закона описывает процедуру оформления экспертного заключения, а также необходимые для включения в него компоненты.

Статья 111 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения тяжкого вреда здоровью, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 112 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения вреда здоровью средней степени тяжести, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 115 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения вреда здоровью легкой степени тяжести, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 113 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки нанесения тяжкого или среднего вреда здоровью в состоянии аффекта, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 114 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки нанесения тяжкого или среднего вреда здоровью в случае превышения границ необходимой самообороны или в случае превышения мер, необходимых для задержания лица, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Процедура проведения экспертизы по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений подчиняется Правилам определения тяжести причиненного вреда здоровью, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 года (№ 522).

На какие вопросы отвечает эксперт при определении тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений?

  1. Какова степень тяжести вреда, нанесенного здоровью потерпевшего?
  2. Каковы последствия нанесенных телесных повреждений?
  3. Можно ли квалифицировать нанесенный вред здоровью как тяжкий вследствие вызванных им последствий?
  4. Каков процент стойкой утраты трудоспособности?
  5. Какова продолжительность временной утраты трудоспособности?
  6. Вызвали ли нанесенные телесные повреждения состояние, опасное для жизни потерпевшего?

ВАЖНО

Список предлагаемых вопросов не является исчерпывающим. При возникновении других вопросов целесообразно до назначения экспертизы обратиться за консультацией к эксперту.

Источник: https://sudexpa.ru/expertises/opredelenie-tiazhesti-prichinennogo-vreda-zdoroviu/

Степень тяжести производственной травмы. Приказ Министерства здравоохранения от 24.02.2005 г. № 160

Кто устанавливает степень тяжести несчастного случая

Степень тяжести производственной травмы определена нормативными документами. Создается специальная комиссия, в состав которой входит представитель предприятия, причастного к несчастному случаю, а также медицинские работники. Проанализируем схему выявления процента утраты здоровья, используемую в РФ в настоящее время. Выделим основные моменты подобного процесса.

Алгоритм действий

Степень тяжести производственной травмы определяется по следующей схеме:

1. Подразделяют все несчастные случаи на производстве на две категории – легкие и тяжелые.

2. В качестве квалифицирующих признаков тяжести вреда здоровью используют:

  • характер нанесенных повреждений и те осложнения, которые с ними связаны, кроме того, обострение хронических болезней из-за полученных травм;
  • последствия приобретенных для здоровья увечий (стойкая утрата трудоспособности).

Наличие хотя бы одного из перечисленных выше квалифицирующих признаков является достаточным основанием для установления категории производственной травмы.

Также в качестве признаков рассматриваются такие повреждения здоровья, которые угрожают жизни пострадавшего лица. На оценку тяжести вреда не влияет результат оказания медицинской помощи.

Тяжелые несчастные случаи

Приказ Министерства здравоохранения №160 от 24.02.2005 причисляет к ним следующие ситуации:

  • повреждения здоровья, сопровождаемые комой, шоком, серьезной кровопотерей (20%), острой почечной, сердечной, дыхательной, сосудистой недостаточностью, эмболией;
  • повреждения здоровья, которые при первичном осмотре были квалифицированы врачами травматологического пункта, стационара как: перелом лицевых костей либо черепа, проникающие ранения черепа, внутричерепная травма, ушиб головного мозга, ранения позвоночника, повреждение пищевода, вывихи шейных позвонков.

Максимальная степень тяжести производственной травмы устанавливается и в следующих случаях:

  • при переломе одного либо нескольких поясничных или грудных позвонков, включая и ситуации без нарушения деятельности спинного мозга;
  • закрытые травмы шейного отдела спинного мозга;
  • повреждения грудной клетки, которые проникают в плевральную полость, включая и случаи без повреждения внутренних важных органов;
  • ранения живота, которые проникают в брюшную полость;
  • травмы мочевого пузыря либо кишечника;
  • открытые ранения поджелудочной железы, надпочечников, почек.

Также к сложным случаям относится разрывы брюшной полости, диафрагмы, мочеточника, перепончатого элемента мочеиспускательного канала.

Когда еще устанавливается тяжелая степень тяжести производственной травмы? При открытых переломах трубчатых костей бедренного, плечевого, а также при открытых повреждениях коленного и тазобедренного суставов.

К серьезному вреду здоровью относятся повреждения аорты, нервов, подколенной и бедренной артерий.

Постоянная либо временная утрата трудоспособности фиксируется при химических (термических) ожогах:

  • III-IV степени при наличии площади поражения более 15% тела;
  • III степени с площадью поражения больше 20% поверхности тела;
  • II степени с участком поражения больше 30% от всего тела;
  • поражения радиацией (от 12 ГР).

В качестве серьезных травм считают повреждения, не влекущие за собой непосредственной угрозы жизни пострадавшему, но имеющие тяжкие последствия:

  • утрату органом какой-либо функции;
  • потерю речи, слуха, зрения;
  • лишение репродуктивной функции и возможности деторождения;
  • психические расстройства;
  • обезображивание лица.

Классификация

Приказ Министерства здравоохранения и соцразвития выделяет и такие повреждения, которые не входят в перечень, приведенный ранее. Остановимся на них отдельно. Легкая степень тяжести производственной травмы устанавливается в том случае, если нет серьезных повреждений внутренних органов, угрозы жизни пострадавшего лица.

Согласно классификации, применяемой в РФ в настоящее время, выделяют тяжелые травмы трех степеней тяжести. В приказе фигурирует понятие «классификация несчастных производственных случаев». Есть трехступенчатая схема, содержащая описание возможных телесных повреждений и их соотношение со степенями тяжести.

Алгоритм выявления тяжести производственных травм

Во многих случаях судебно-медицинской экспертизой устанавливают, что травма на 100% тяжелая, когда у человека наблюдается развитие серьезных ее последствий, возникают хронические болезни. Схема определения степени тяжести производственной травмы определяется по специальному алгоритму.

Первая ступень характеризуется повреждениями здоровья, которые сначала сопровождались у пострадавшего серьезной потерей крови, шоком, нарушениями функционирования сердечно-сосудистой системы, легких, печени, почек, ЦНС.

В качестве классифицирующих признаков тяжести произошедшего несчастного случая на производстве рассматривают:

  • характер повреждений и осложнения, которые с ними связаны;
  • усугубление хронических болезней;
  • продолжительность расстройства здоровья;
  • последствия повреждений (утрата профессиональных навыков).

Вторая ступень связана с невозможностью пострадавшего лица после курса лечения и реабилитации вернуться к выполнению своих должностных обязанностей.

Деление в зависимости от ситуации

Справка о степени тяжести производственной травмы составляется с учетом классификации несчастных случаев. В ст. 227 ТК РФ выделяют ситуации, которые связаны с трудовой деятельностью: на производстве, касающиеся работы.

Это такие случаи, которые случились при: исполнении общественных и государственных обязанностей, направлении на работу (с работы) на личном или общественном транспорте, участии в тренировках и спортивных соревнованиях, утрате трудоспособности в командировках, исполнении донорских функций.

Существуют и бытовые несчастные случаи, которые происходят вне рабочего графика, вне предприятия, не во время направления работника на место службы (при возвращении его с работы). В зависимости от количества людей, которые получили увечья разной степени тяжести, выделяют:

  • одиночные;
  • групповые (два и более человек).

Как устанавливается степень утраты трудоспособности

Несчастный случай на производстве негативно отражается на состоянии здоровья и материальном благополучии человека. Так, в будущем он не сможет исполнять свои обязанности в полной мере, следовательно, по профессиональной непригодности вынужден будет уволиться с занимаемой должности.

В РФ существуют специальные нормы экспертизы, при прохождении которой у пострадавшего определяется степень утраты трудоспособности, возможность в будущем исполнять им рабочие обязанности.

Если из-за несчастного случая были нарушены важнейшие функции организма, врачи устанавливают факт утраты трудоспособности.

В качестве основных критериев при подобных действиях используют вероятность возвращения к исполнению трудовых обязанностей, возможность снова работать в конкретной производственной сфере.

Медицинская комиссия, в составе которой есть несколько специалистов, на основании результатов анализов, личного контакта с пациентом делает вывод о виде нетрудоспособности – временной, постоянной. В зависимости от этого устанавливается группа инвалидности, решается вопрос о разрешении (запрете) на определенный срок пострадавшему лицу осуществлять трудовую деятельность.

Подведем итоги

При временной нетрудоспособности подразумевается возможность возвращения на свое рабочее место, после того как будет в полном объеме восстановлено здоровье. Такая ситуация возможна при несчастном случае, который вызвал легкий вред здоровью пострадавшего человека.

Стойкая (постоянная) утрата здоровья предполагается в ситуациях, когда пострадавший по разным причинам больше не сможет выполнять свои профессиональные обязанности.

В таких случаях решается вопрос о признании его инвалидом (при назначении группы учитывают серьезность повреждений, возможность восстановления), человек получает пособие по нетрудоспособности от организации, по вине которой произошел несчастный случай, а также государственную пенсию по инвалидности.

Источник: https://FB.ru/article/466622/stepen-tyajesti-proizvodstvennoy-travmyi-prikaz-ministerstva-zdravoohraneniya-ot-g-ob-opredelenii-stepeni-tyajesti-povrejdeniya-zdorovya-pri-neschastnyih-sluchayah-na-proizvodstve

Расследование несчастных случаев

Кто устанавливает степень тяжести несчастного случая

Приводим методические рекомендации по расследованию несчастных случаев на производстве. При подготовки данной статьи были использованы материалы с сайта онлайнинспекция.рф. Расследование несчастных случаев на производстве в общих случаях производится в следующей последовательности

1. Действия до начала расследования

Расследование несчастных случаев на производстве в установленном ТК РФ, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации порядке является обязанностью работодателя (ст. 212 ТК РФ).

До начала расследования при несчастном случае работодателю необходимо выполнить следующие действия:

­немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию;

  • ­принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной или иной чрезвычайной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц;
  • ­сохранить до начала расследования несчастного случая обстановку, какой она была на момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью других лиц и не ведет к катастрофе, аварии или возникновению иных чрезвычайных обстоятельств. В случае невозможности ее сохранения – необходимо зафиксировать сложившуюся обстановку (составить схемы, провести фотографирование или видеосъемку, другие мероприятия);
  • ­немедленно проинформировать о несчастном случае органы и организации, указанные ТК РФ, других федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации, а о тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом – также родственники пострадавшего.

Работодатель обязан принять все необходимые меры по организации и обеспечению надлежащего и своевременного расследования несчастного случая и оформлению материалов расследования в соответствии с ТК РФ.

Постановлением Минтруда России от 24.10.2002 № 73 утверждено положение об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях и формы документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве.

Несчастные случаи различают:

  • по квалификации (связан с производством);
  • по классификации (групповой);
  • по категории (лёгкий, тяжёлый, со смертельным исходом);
  • по типу (падение с высоты и т.п.).

2. Формирование комиссии для расследования

При формировании комиссии ее состав определяется в зависимости от обстоятельств происшествия, количества пострадавших и характера полученных ими повреждений здоровья в порядке предусмотренном ст. 229 ТК РФ.

Состав комиссии утверждается приказом (распоряжением) работодателя.

При несчастном случае, происшедшем в организации или на объекте, подконтрольных территориальному органу федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в сфере промышленной безопасности, состав комиссии утверждается руководителем соответствующего территориального органа. Возглавляет комиссию представитель этого органа (ч.13 ст. 229 ТК РФ).

Во всех случаях состав комиссии должен состоять из нечетного числа членов.

Работник имеет право на личное участие или участие через своих представителей в расследовании происшедшего с ним несчастного случая на производстве (ст. 219, ст. 229 ТК РФ), но при этом в состав комиссии он не включается.

В случае когда законный представитель или иное доверенное лицо не участвует в расследовании, работодатель (его представитель) либо председатель комиссии обязан по требованию законного представителя или иного доверенного лица ознакомить его с материалами расследования.

Комиссия обязана провести расследование несчастного случая (в том числе группового), в результате которого одним или несколькими пострадавшими получены:

  • ­легкие повреждения здоровья – в течение 3 дней;
  • ­тяжелые повреждения здоровья, либо несчастного случая (в том числе группового) со смертельным исходом – в течение 15 дней.

Несчастный случай, о котором не было своевременно сообщено работодателю или в результате которого нетрудоспособность у пострадавшего наступила не сразу, расследуется в порядке, установленном ТК РФ, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, по заявлению пострадавшего или его доверенного лица в течение 1 месяца со дня поступления указанного заявления.

Указанные сроки могут быть продлены председателем комиссии, но не более чем на 15 дней при необходимости проведения дополнительной проверки обстоятельств несчастного случая, получения соответствующих медицинских и иных заключений. Повторное продление сроков расследования председателем комиссии (единолично) не допускается.

Если завершить расследование несчастного случая, срок по которому был продлён председателем комиссии, не представляется возможным в связи с необходимостью рассмотрения его обстоятельств в организациях, осуществляющих экспертизу, в органах дознания, следствия или в суде, то решение о последующем продлении срока расследования несчастного случая принимается по согласованию с этими организациями, органами либо с учетом принятых ими решений.

О продлении срока расследования должен быть уведомлен пострадавший (его представитель).

3. Расследование несчастных случаев на производстве

При расследовании каждого несчастного случая комиссия (государственный инспектор труда, самостоятельно проводящий расследование в случаях предусмотренных ст. 229.3 ТК РФ):

выявляет и опрашивает очевидцев происшествия, лиц, допустивших нарушения требований охраны труда, получает необходимую информацию от работодателя (его представителя) и по возможности объяснения от пострадавшего.

Работодатель за счет собственных средств обязан обеспечить по требованию комиссии:

  • ­выполнение технических расчетов, проведение лабораторных исследований, испытаний, других экспертных работ и привлечение в этих целях специалистов-экспертов;
  • ­фотографирование и (или) видеосъемку места происшествия и поврежденных объектов, составление планов, эскизов, схем;
  • ­предоставление транспорта, служебного помещения, средств связи, специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.

На основании собранных материалов расследования комиссия:

  • ­устанавливает обстоятельства и причины несчастного случая,
  • ­устанавливает лиц, допустивших нарушения требований охраны труда,
  • ­вырабатывает предложения по устранению выявленных нарушений, причин несчастного случая и предупреждению аналогичных несчастных случаев,
  • ­определяет, были ли действия (бездействие) пострадавшего в момент несчастного случая обусловлены трудовыми отношениями с работодателем либо участием в его производственной деятельности,
  • ­решает вопрос о том, каким работодателем осуществляется учет несчастного случая(в необходимых случаях),
  • ­квалифицирует несчастный случай как несчастный случай на производстве или как несчастный случай, не связанный с производством.

Несчастный случай на производстве является страховым случаем, если он произошел с застрахованным или иным лицом, подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

О каждом страховом случае работодатель (его представитель) в течение суток обязан сообщить в исполнительный орган страховщика (по месту регистрации работодателя в качестве страхователя).

4. Составление акта расследования

По результатам расследования несчастного случая, который был квалифицирован комиссией как связанный с производством, должен быть оформлен акт.

Акт оформляется по форме Н-1 (для спортсменов Н-1ПС) (утв. Постановлением Минтруда России от 24.10.2002 № 73) в 2 экземплярах (для работника и работодателя), обладающих равной юридической силой, на русском языке либо на русском языке и государственном языке республики, входящей в состав Российской Федерации.

Экземпляры акта должны быть подписаны всеми лицами, проводившими расследование.

Выбор формы акта зависит от степени тяжести несчастного случая и профессиональной принадлежности пострадавших работников.

При групповом несчастном случае на производстве акт о несчастном случае на производстве составляется на каждого пострадавшего отдельно. Дополнительно к актам по форме Н-1 должен быть составлен один акт по форме 4.

Пострадавший (его представители) уведомляются о результатах расследования.

Оформленные и подписанные акты о расследовании несчастного случая и (или) составленные в установленных случаях акты формы Н-1 (Н-1ПС) вместе с материалами расследования направляются председателем комиссии или государственным инспектором труда, проводившим расследование, для рассмотрения работодателю.

Работодатель (его представитель) в трехдневный срок после завершения расследования несчастного случая, который квалифицирован комиссией как связанный с производством, обязан выдать 1 экземпляр утвержденного им акта о несчастном случае на производстве пострадавшему (его законному представителю или иному доверенному лицу), а при несчастном случае со смертельным исходом – лицам, состоявшим на иждивении погибшего, либо лицам, состоявшим с ним в близком родстве или свойстве (их законному представителю или иному доверенному лицу), по их требованию.

Второй экземпляр указанного акта вместе с материалами расследования хранится в течение 45 лет работодателем (его представителем), осуществляющим по решению комиссии учет данного несчастного случая на производстве.

При страховых случаях третий экземпляр акта о несчастном случае на производстве и копии материалов расследования работодатель (его представитель) в трехдневный срок после завершения расследования несчастного случая на производстве направляет в исполнительный орган страховщика (по месту регистрации работодателя в качестве страхователя) (ч. 6 ст. 230 ТК РФ).

Акты о расследовании несчастных случаев, квалифицированных по результатам расследования как не связанные с производством, вместе с материалами расследования хранятся работодателем (юридическим или физическим лицом) в течение 45 лет.

Разногласия по вопросам расследования, непризнания работодателем (его представителем) факта несчастного случая, отказа в проведении расследования несчастного случая и составлении соответствующего акта, несогласия пострадавшего (его законного представителя или иного доверенного лица), а при несчастных случаях со смертельным исходом – лиц, состоявших на иждивении погибшего в результате несчастного случая, либо лиц, состоявших с ним в близком родстве или свойстве (их законного представителя или иного доверенного лица), с содержанием акта о несчастном случае рассматриваются Федеральной службой по труду и занятости (Роструд).

Каждый оформленный в установленном порядке несчастный случай на производстве должен быть зарегистрирован работодателем в журнале регистрации несчастных случаев на производстве в целях учета несчастных случаев на производстве (ст. 230.1 ТКРФ).

Статистическая отчётность по несчастным случаям осуществляется в соответствии приказом Росстата от 21.06.2017 № 417 «Об утверждении статистического инструментария для организации федерального статистического наблюдения за травматизмом на производстве и профессиональными заболеваниями».

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c8e2f4093a05800b39d2f8b/rassledovanie-neschastnyh-sluchaev-5d34b71dfbe6e700ae106c81

О ваших правах
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: